Главная / Статьи / Симптомы (2)

Симптомы (2)

Приступы удушья – являются одним из наиболее тяжких симптомов медиастинального синдрома. В случае сдавления и деформации бронхов при различных патологических процессах появляется прогрессирующая одышка, нередко принимающая характер удушья и сопровождающаяся цианозом и упорным кашлем. При сдавлении крупных бронхов развивается стридорозное дыхание.

При астме приступ удушья обычно возникает ночью, реже днем. Больной опирается на руки, облегчая таким образом работу дыхательной мускулатуры. Дыхание при этом шумное, сопровождается свистом и хрипами. Короткий вдох и длинный выдох, при наличии свистящих хрипов, на фоне урежения дыхания указывают на заболевание дыхательных путей. Вероятнее всего это спазм бронхов, затрудняющий очищение их от мокроты и слизи. Частое дыхание с затрудненным вдохом и выдохом, как правило, свидетельствует о сердечной недостаточности как основной причине приступа. Исходя из этих признаков можно отличить приступ бронхиальной астмы от сердечной. Приступ бронхоспазма, в отличие от сердечно-го, заканчивается отделением светлой вязкой мокроты со слизью.

Возникновение или усиление одышки после физической нагрузки свидетельствует о выраженной недостаточности органов дыхания или кровообращения. В зависимости от причин, вызвавших астматический приступ, различают бронхиальную астму, связанную с острым нарушением бронхиальной проходимости; сердечную астму, обусловленную застоем в малом кругу кровообращения; смешанную астму, когда у больного имеются как патология бронхиального дерева, так и болезнь миокарда, приводящая к застою в малом кругу кровообращения.

Человеку с приступом удушья измеряют пульс в состоянии покоя и сразу после физической нагрузки, объем которой должен повысить пульс в два раза. Если после 10 минут отдыха частота пульса не уменьшится, а напротив, увеличится, диагностируется астма физического усилия. Одновременно с учащением пульса в период отдыха от физических упражнений у такого больного появляются кашель, затрудненное дыхание, свисты в грудной клетке.